ילד איטי בכתיבה/ איטיות בכתיבה/ כתיבה איטית אצל ילדים יכולה לנבוע מגורמים שונים בהם:

• אחיזת עיפרון לא בשלה. שאינה כוללת "טריפוד דינמי" (זרת וקמיצה תומכות על הדף, ושלוש האצבעות הנותרות מתפעלות ביעילות את כלי הכתיבה..).
• קואורדינציה מוטורית עדינה לקויה/ קואורדינציה מוטורית נמוכה, קשיים ב- קואורדינציה חזותית מוטורית..
• קושי בתכנון תנועה/ קשיים בתכנון תנועה (תכנון תנועה לילדים,פרקסיס תכנון תנועה תכנון תנועה אצל ילדים/ תכנון תנועה לגיל הרך, ראו גם: דיספרקסיה מוטורית  דיספרקסיה התפתחותית טיפול דיספרקסיה)
• לקות במערכת תחושה עמוקה (קינסטזיה) הכוללת (בין השאר) את כישור השריר (muscle spindle), קולטנים שתפקידם להבטיח בקרה מדויקת לכיווץ השריר (קישור בין העומס המוטל על השריר ועוצמת ההתכווצות הנדרשת ממנו). ילד הסובל מתת תחושה (במערכת התחושה העמוקה) ישתמש לעיתים באחיזת עיפרון מאומצת (ויחרוט על הדף), לצורך קבלת משוב תחושתי מתנועות מפרקי ידו במהלך הכתיבה. אותה אחיזה מאומצת, מן הסתם תגרור התעייפות של השרירים, או תחושת אי נוחות די מהירה ותכביד על הכתיבה, וכך נקבל ילד איטי בכתיבה!
• תחושה טקטילית לקויה- ילד הסובל מ- תת תחושה במערכת הטקטילית, ישתמש אף הוא באחיזה חזקה של כלי הכתיבה לצורך גרייה תחושתית/ קבלת משוב וגם הוא יתעייף מהר לאחר פרק זמן קצר יחסית (ילד איטי בכתיבה).
• טונוס (מתח שריר) תקין מאפשר דירוג תנועה והשקעת מידת הכוח התואמת את המטלה הספציפית ובהקשר שלנו, כתיבה מהירה ויעילה! ילד בעל היפוטוניה/ טונוס שרירים נמוך/ רפיון שרירים ישקיע לעיתים לחץ מופחת, או לחץ עודף על כלי הכתיבה כפיצוי על אותה היפוטוניה, ע"י גיוס שרירים ומפרקים שהתמחותם היא הפעלת כוח גס (כוח רב) כלומר, שרירים שאינם רלוונטיים לפעולת הכתיבה הנחשבת מיומנות מוטורית עדינה ומדויקת. פעמים רבות, גמישות יתר ילדים, מעמיסה על הילד עוד ומחייבת אותו בעתודות כוח נוספות במטרה להביא את המפרקים למנח הרלוונטי לפעולת הכתיבה בטרם החל לכתוב, דבר הגורר כתיבה איטית והתעייפות מהירה (מידע נרחב בדף טיפול בהיפוטוניה היפוטוניה וגמישות יתר היפוטוניה בילדים היפוטוניה טיפול היפוטוניה אצל ילדים).
•  ילד בעל היפרטוניה לעומת זאת, ישתמש באופן לא מודע בכוח עודף לביצוע פעולות ויתקשה לשלוט על תנועותיו (יפגין קושי משמעותי ב- ויסות כוח שריר, קושי בדירוג תנועות). ראו: טונוס שרירים גבוה/ היפרטוניה (טונוס שרירים גבוה טיפול, טונוס שרירים גבוה ילדים, טונוס שרירים מוגבר, טונוס שרירים מוגבר ילדים, טונוס שרירים גבוה בילדים).
• קושי בהפרדת תנועה, קושי בהפרדת תנועות ו- שימוש בקיבועים גם בשל רפיון שרירים/ או לקות עצבית (מנגנון פיזיולוגי המכוּנה 'reciprocal innervation' מאפשר שליטה תנועתית, דירוג של תנועות (הרמוניה תנועתית) ושימוש בתבניות תנועה נורמליות). חסר הפרדת תנועה ('שימוש בקיבועים') עשוי להקשות על הילד וליצור הפעלה גורפת של שרירים (mass movement), או הפעלת קבוצות שרירים גדולות (גם במקרה זה, שרירים ש'התמחותם' להפיק כוח גס) בעת שנחוצה הפעלת שרירים עדינה/ מדודה ומדויקת בכתיבה.
• באותו הקשר, כתיבה יעילה מחייבת הפרדת תנועה של אצבעות הידיים מהכתפיים והזרועות, או הפרדת תנועה באצבעות (הכתפיים והזרועות מעניקות יציבות לתפקוד עדין של האצבעות; זרת וקמיצה תומכות ויתר האצבעות מתפעלות את כלי הכתיבה, כאמור..).
• קושי בארגון מרחבי על הדף,
• התעקשות יתרה על התוצר הגרפי (כתיבה מנוקדת, יצירה סטנדרטית של אותיות, דגש יתר על איות ודקדוק…)
• קושי במודעות הפונמית/ פונולוגית (צלילי השפה, פירוק מילים לאבני היסוד שלהן…) כתיבה מחייבת פירוק מילים לצלילים!
• בעיות בראייה, קשיים במיקוד מבט (רלוונטי בעיקר להעתקה מהלוח והצורך להעתיק/ להסית את המבט לסירוגין בין הלוח למחברת..)
• כתיבה איטית אצל ילדים בשל מוסחות, קשיי קשב וריכוז